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第226章 甲状腺癌从颈部一直长到心脏（第2页）

“阮彬，你下台了？”钱主任看到阮彬，停住脚步。

“嗯，刚下台。”

“走，带你去涨涨姿势。”钱主任道。

“会诊？”阮彬猜测道。

最近钱主任很喜欢带他去会诊，当然，会诊的基本都是棘手的手术。

“对，去普通外科会诊，走吧。你还可以偷偷懒了。”钱主任笑道。

“……”

这么说是你带我偷懒咯？

“到底是个什么手术啊？”阮彬好奇道。

“我不知道，小戴没跟我说，到了就知道了。”钱主任道。

很快，两人就来到了普通外科的会诊室。

进去之后，就发现不单单是他们两个，另外麻醉科、血管外科、心胸外科和icu的人也有代表过来。

而普通外科则是戴曜文副主任还有一个主治医生在。

至于为何普通外科主任不在，好像是去国外进修了，估计得几个月后才回来。

人都来的差不多了，会诊也是开始了。

阮彬一看，竟然是一台关于甲状腺癌的手术会诊！

“甲状腺癌从颈部一直长到心脏？”钱主任听完戴主任的话之后，脸色一变。他从医几十年，从来没有见过如此严重的甲状腺癌的病情！

“患者男，28岁，是甲状腺癌切除手术后复发，肿瘤沿上腔静脉从颈内一直长到心脏内，并在右心房内形成一个“癌栓”，使患者上半身静脉血管完全“堵塞”，患者随时可能猝死。之前我们普通外科和心胸外科已经进行了一次会诊，并没有太大手术把握。所以这一次展开六科第二次会诊，希望大家踊跃分析提意见。”戴曜文开口道。

他之所以请急诊科的钱主任过来，主要是钱主任本来就是普通外科出身，后来又是成为全科大佬。

像甲状腺癌属于普通外科的手术，他觉得自己的钱主任大师哥绝对是比他们普通外科的大主任还要厉害的。

既然进行了第一次会诊没有太大的头绪，他就叫钱师哥过来的，说不定全科大佬有什么办法呢？

“这台手术根本就没法做，“癌栓”堵塞上半身静脉血管，除非切除整个上半身静脉血管，然后重建，但是重建难度难如登天！”血管外科的人摇头道。

“我看了看检查报告，发现甲状腺癌除了局部复发侵入纵膈形成巨大肿瘤外，肿瘤还直接侵入左侧颈内静脉腔内，在左侧颈内静脉内生长形成了类似血栓的“癌栓”。”

“不但如此，癌栓远端延伸进入颅内静脉，近端经左侧颈内静脉进入左侧锁骨下静脉、左无名静脉、右无名静脉、上腔静脉，并通过上腔静脉一直长到心脏内，在右心房内形成“癌栓”，使患者上半身静脉血管完全“堵塞”，上半身静脉血液完全不能回流到心脏，导致严重的“上腔静脉回流阻塞综合征”。如此严重的甲状腺癌病情我估计是历史罕见。”心胸外科的人发表意见道。

“诚然，这一台手术真的非常的难做，我几个小时前查阅了无数的相关文献。但结果却不乐观：全球没有任何此类病例的文献报道。也就是说，甲状腺癌从颈部一直长到心脏的病例也许我们历史上遇到的第一例，就算不是第一例，那么像类似严重病情的患者在全球范围内起码是没有手术记录！我虽然知道这台手术难度也许是我们史无前例遇到最高的，但是病人已经辗转了七八家大型医院了，如果我们没有办法，我相信国内其它医院也不一定有办法。”戴主任沉声道。

阮彬听着，心中也是惊讶，一般来说甲状腺癌都是长在颈部位置较多。就算癌细胞发生转移，也不会像这一位病人这样转移了差不多半个上半身！

直接转移到心脏去了！

而且类似的手术根本就没有文献记载，就是说根本无法参考！

“风险未知，估计我们连一成把握都没有！”血管外科的人摇头道。

“京城那边的医院他去过吗？”钱主任问道。这台手术，根本就无法做！也许京城那边几家顶级有也许可以尝试做？

“去过两家，那边的医院劝他放疗！”戴曜文道。

众人听了之后都是摇头不已，证明京城那边的医院也是束手无策！而且放疗对于患者来说，只是一种姑息治疗的方式，且一旦放疗就意味着失去了最后手术根治的机会！

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