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比如人工关节置换手术,跟台工程师常常需要上台,帮助装配人工关节和各种配套器械。
其实严格来说,这是不允许的,如果医生和器械护士不能熟练装配人工关节及配套器械,这种情况下可以主刀手术,整个手术会存在很多潜在风险。
在三博医院明显不允许出现这种情况,如果哪个主刀医生这样做了,传出去一定被人笑话,所以即使是新产品,主刀医生也会提前充分预习,对产品的原理、结构和各种参数烂熟于心。
其实不管什么医疗器械,同类的产品一般大同小异,主要技术差别不大,只是一些细节上存在差异。
手术团队对手术中要用到的各种手术器械及内植入一定要非常熟悉,这是基本要求,但是这种基本要求有时候也很难做到。
患者安晨枫已经躺在手术台上,麻醉医生又是魏医生,他全程工作无话,低着头干活,有时候会让人怀疑他是不是丧失了语言功能。
“已经麻醉好!”
终于,魏医生说出一句话,这是他每天在手术室仅有的几句话之一。
夏书带着助手出去洗手,杨平站在阅片灯前研究患者的CT图片,其实这些CT图片他已经研究很多遍,只是站在手术室没事干,手术现在还没开台,他不可能去年闲聊,所以也不在乎再分析一遍。
贺总也站在旁边,他看虽然看不懂这些CT图片,但是也装模作样陪着杨平看,他想跟杨平说一声谢谢,转念一想,十亿投资这么大事,说一声谢谢显得太轻巧,所以暂时他不知道怎么办,暂时找不到感谢杨平的方法,只有在杨平面前尽量显得礼貌卑微,这样自己心里可能好受一点。
杨平扭头感到有人在旁边,一看是贺总,其实是他站得距离太近,鼻孔呼出的热气有点太粗。
贺总意识到这个问题,立即挪开位置,然后尴尬一笑。
“从医生的角度来看,其实人工心脏最重要的几个需要改进的参数:必须尽量降低仪器本身对红细胞的损伤,降低血栓形成的可能;能耗要低,电池的续航一定要长;防水技术要过关,毕竟这方面没做好,患者生活很不方便;质量和体积要低,你们目前做的很好。还有一点非常重要,这种产品与人体组织的结合一定要好,这是所有人工心脏做的不好的方面,也是它的硬伤,以后如果用人工替代心脏,大血管的接口位置一定要能让血管与它形成生物吻合,这是目前所以人工心脏没法做到的。”杨平跟贺总说。
贺总立即记在心里,这每一句话都是一个世界一流医生给产品的建议,这是最好的客户建议,有着巨大的价值。
他没带本子和笔,向麻醉医生要了一支笔和一张纸,当场记下来。
“你不用这么严肃,我只是随口说的建议,不一定对,看看能不能给你们帮助。”杨平笑着说。
但是魏医生拿着纸和笔,沙沙沙一顿猛写。
消毒铺单开始,夏书带着医生上台,手术不难,夏书的心脏外科手术现在非常熟练,其实年轻人只要理论知识扎实,有人带着动手,自己又愿意学,手术进步会非常快。
手术首先是一门手上功夫,越年轻越好学。
杨平还记得很清楚,有些主任级别的医生学椎间孔镜手术,学了很久就是学不会,年龄大了学习新东西接受能力还是会差一点。
切皮、开胸,夏书的动作非常麻利,已经与他在阜外的时候不可同日而语,这才来多久,已经掌握了绝大数心脏手术。
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夏书根本不需要跟台工程师的帮助,他全程没有问贺总和工程师一个问题。
贺总和工程师带的激光笔硬是没有开启一次。
人工心脏也有很多种,有临时辅助的人工心脏,比如心室辅助装置,这些用于短期临时支持,帮助患者过渡到心脏移植或心脏功能恢复,它所起的作用是临时的、短期的、过渡性的。
还有全人工心脏,它可以完全取代自然心脏,目前安晨枫所做的就是这种,它将在体内代替心脏长期发挥作用。
所有的人工心脏的原理差不多,通常由机械泵、生物材料制成的腔室及外部控制系统组成,通过电力驱动,模拟心脏收缩与舒张的节律来泵血,它归根到底是一个泵。
人工与自然心脏比较起来有很多缺点,比如生理兼容性差,自然心脏能根据身体需求动态调节泵血量,而人工心脏需依赖预设程序或外部调控。耐久性差,机械部件可能因长期磨损出现故障,需定期维护或更换。患者心理接受度也相对差一些,毕竟身体内里面带着一个小机器,这个机器还是维持着自己的生命,心理上有时候难以接受,有些患者术后还需要进行心理辅导。
与自然心脏比起来的差距,注定人工心脏也是一个过渡,未来的器官终末期治疗一定是自体克隆器官移植。
杨平与贺总边看手术边聊着,贺总也认同,但是这个过渡会是一个很长时间,所以人工心脏的存在会很长时间。
很快,夏书完成了手术。
在保证手术质量的情况下,手术越快越好,这样降低术野在空气中的暴露时间,减少感染的风险。
手术做完了?
贺总没怎么反应过来,在别的医院可不是这样。
“是做完了吗?”贺总问工程师。
此时主刀医生开始脱手套,没做完脱什么手套。
工程师有点纳闷,贺总在三博医院怎么看起来像个弱智一样,行为怪异,见面打招呼就打招呼吧,非要那样鞠躬,弄得自己像个日本人一样。
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