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50的大模型,这一次首秀,再一次让沈小飞和伏谨文惊叹,明显,这个人工智能又进化了!
在震旦大学附属肿瘤医院的庞大数据库支持下,这一次,对于肿瘤的位置及边界等定位更加的精准,同时能够同步的显示肿瘤毗邻肝内血管及胆道的走向和关系
同时,能够计算出相应的肝切除线行刀后,可能的大出血的概率
而且,能够实施的提示病灶切除后,有无肿瘤参与及余肝血液供应情况,肝静脉的通畅程度
看着这个全新的三维影像导航应用平台,伏主任和沈小飞都是惊叹不已。
“太厉害了!”
“这般的辅助系统,哪一个肝胆领域的主任不想标配一套!”
“这种代际的迭代,当真是不下于,传统开腹手术和腹腔镜微创手术之间的差别。”
越是使用这套完美三联辅助技术,伏主任和沈小飞就越发的想要日常配备这般的辅助团队。
吴亭,即便是下半辈子不去做手术,光是靠这一套系统的专利授权,都足够几代人躺着吃喝不尽了!
尤其是在接下来的操作中,对于肝门血流的阻断。
患者的病灶累积,所以需要对第二肝门进行解剖。
要是没有吴亭的这一套辅助系统,纯人工解剖第二肝门难度极大,在腹腔镜下肝静脉游离,阻断是非常凶险的。要是一不小心损伤肝静脉,下腔静脉,患者短时间就会死亡。
但是,有了吴亭的这个辅助技术,伏主任上手起来,就显得游刃有余了。
“真是舒坦啊!”
伏主任对于吴亭真的是太欣赏了,只是可惜,他不是自己的学生,也不在自己的科室。
等吴亭的这一套完美三联辅助系统开始正式推出后,高低要整一套放到科室。
完成了肝门血流的阻断之后,就是对于肿瘤的根治性切除。
遵循的原则就是:足够的切缘,距离肿瘤边2,以及肿瘤操作的不接触原则。
有了辅助系统的帮助,以伏主任手上的功夫,当然能够精确的做到切除,至于,标本的取出,也是很顺利的完成。
当然,为了保险起见,还是要对于取出的标本进行一个检查,观察肿瘤是否完整切除,切除范围是否达到根治标准!u000b经过反复的核验,结果令人满意:
“术中肿瘤切除完整”
“切除范围达标”
伏主任和沈主任即便是老手了,这个时候也是会紧张的等待确认没问题之后,明显松了一口气,心情也是相对轻松了一点。
接下来就是肝创面的处理,最为核心的就是:止血,防止胆漏!
“单极电凝刀分离钳一次性实施夹钳钛夹”
“生物蛋白胶止血纱布”
到了这一步,伏主任丝毫不敢大意,熟练的完成了细小血管,胆管的电凝闭合
之后,在三维影像导航系统的辅助下,精准找出出血点,通过钛夹钳夹止血
创面处理完成后,开始本来冲洗,确认无出血和胆漏
与此同时,吴亭的免疫负调控疗法也是开始。
流式细胞术通过edta抗凝全血,分离得到单个核细胞
通过荧光标记抗cd3和cd4抗体
tnf-α、nk细胞表面nkg2a的负向调控
随着时间的推移,各种指标也是实时的变化
sigirr表达下降
负反馈性导致tlr4活化
nk细胞表面nkg2a和il-6及tnf-α等促炎细胞因子水平升高
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