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小冲赶到医院的时候,双喜也已赶到了,急诊室的值班医生简单介绍了病情:“患者女,25岁,外伤后2小时,双腿胫、腓骨骨折,b超提示脾破裂,其他未发现异常。目前患者血压8030mmhg,心率150次分。处于休克期,现正在进行抗休克抢救保守治疗。
检查完病人,小冲的脑海里清晰地制定出治疗方案:立刻实施脾脏摘除手术。
小冲知道这个病人很危险,看似轻松的外伤肯定不只表面看到的这么简单,否则病人不可能出现这样的血压。
此时,他面前只有两种选择:
1手术,但一旦出现意外而自己无法处理,那么自己的名誉和职业生涯都将受到巨大的冲击,而且更重要的是患者的生命也将从他手中溜走;
2转院。合乎一切手续操作流程,同时,自己也没有工作责任。但以这个患者目前的情况,恐怕转到半路上就一命乌呼!
转院不是小冲的作风,他从来都没叫病人转过院,也从没有过这样的念头。让病人转院表示自己无能为力,出道到现在,他没有让病人转过院,小冲爹也没有。如果硬要从他们手里转出去的,那必定是直接转入阎王殿的。
生命是脆弱的,在这个时候面临选择;生命的价值,在这个时候经受着考验。小冲没有犹豫不决,因为他犹豫多一秒,病人手术成功的机会就少一分。他已经顾不了那么多了,生命是最重要的,抢救是目前唯一能做的。但做为一个外科医生本身就承胆着风险,完成十台或一百台手术,人们也许都不会说你是神医,但只要你失败一次,那你这辈子再想好好抓握手术刀恐怕很难。
小冲已下定了决心,他对双喜说让病人家属签署手术同意书,通知血库量备用1000ml血液,准备工作必须在三分钟内进行完毕。
进入手术室后,小冲也懒得去对时,挥起几根银针就给病人麻醉,双喜看着小冲轻车熟路的使出的这一手,这才发觉上次鼻息肉摘除的麻醉原来是这么回事,不禁对小冲佩服得无以复加,这完全超越了他所学的范围啊。
“开腹!”小冲的一声令下,手术正式开始,双喜握刀的手一点都不颤,他不喝酒也不抽烟,总是保持清醒的头脑冷静的思维,因为他知道他是一个拿刀的医生。
腹腔被打开后,很快就看到了破裂的脾脏,血液还在慢慢的渗出着。双喜在小冲的指导下,很小心的切开脾结肠韧带,控制脾蒂,分离周围组织……双喜的手一直很稳,稳得就如平放在桌上一样。
终于,破裂的脾脏被成功的托出腹腔,像一个猪腰一样的东西如果当猪肉卖应该值个十多块钱。虽然不是很好看,但脾脏被成功摘除是无疑的事实。
小冲扭头一看心电监护仪,病人的血压仍然很不稳定,他猜得没错。病人的病情一点都不像表面看上去那么简单。腹腔肯定不只这个问题。
“继续探查腹腔!”小冲再次下冷,双喜立即依令行事,在病人的腹腔里仔细的探查。
“在这!”双喜很快找到了另外一个问题。原来脾窝内仍有鲜血渗出。问题在胰腺,胰腺外三分之一处挫伤,有浓浓的鲜血和微量的胰液渗出,周围组织已经明显水肿,这种情况必须施行胰腺体尾部切除。
“马上进行胰腺尾部切除术!”小冲又下令,却见双喜握刀的手突然一抖,这是第一次,也是唯一一次。
小冲发现情况不对赶紧问:“怎么了?”
“我没做过这个手术!”小冲说着接过了手术刀又说:“你仔细看着我的手势与切割手法,并且要时刻注意病人的生命体征,一有不妥必须马上告诉我!”
“是!”双喜简短有力的回答着。
小冲的手术基本功是他爹从小就培养出来的,他的刀功可说是深厚扎实。很小的时候他爹就从街上带回一些流浪猫啊狗之类残忍的供他练刀,但就是没让他杀过鸡,因为他爹认为鸡是要常常上桌的,杀那个会影响胃口!这话是很有道理的!
胰腺层部的三分之一被小冲完全切除了,他迅速的收了尾后便把刀子扔到盘子上。
手术成功了,而且病人的生命体症很平稳。小冲正想让双喜关闭腹腔的时候,却见他又开始腹腔探查起来。小冲虽然觉得这样有点多余,但也不禁佩服他的细心!一个好的外科医生必定要把手术做到毫无纰漏,万无一失!
“这里还有一个问题!”双喜的话让小冲吃了一惊,他没想到病人的情况真的复杂到这样的地步!但是生命体征平稳料想也是小问题。虽然这样,小冲仍然埋怨起自己的粗心大意,心里也突然对以后有了新的认识和打算,这是双喜给他的启发。
患者小肠远端距回盲部五十厘米,有两处破裂,已经被大网膜局部包裹,这是个小问题,双喜一个人也可以搞定,但小冲为了节省时间仍然与他一起互相配合分离包裹,他发现两人的配合竟然十分有默契。他心里想什么,双喜马上就猜到了!行医十几年,小冲第一次有他乡遇故知的感觉。
手术,终于做完了,两人轮翻检查后确定再没问题,这才罢了手!不知不觉间,时间已经过去了六个多小时,这个手术做的时间太长了!但小冲认为值得,因为他不但从阎王那里抢回了一条人命更加看清了外表平凡内心不凡的双喜。他决定,他要拉他入伙,把他弄成一个变态得不能再变态的神刀手。
原来,他确实是想把张志杰也一并带来的,但是他觉得张志杰的依赖性太强,必须让他一个人磨练磨练才能负以重任。如果张志杰是徒弟,那么双喜就是师兄,虽然功夫没有他好,但双喜性子稳定成熟!
小冲与双喜两人把病号送出手术室的时候,病人的家属赶紧上前询问情况,双喜说手术成功了!病人千恩万谢的对他们说着什么,他们两没有认真去听,只是又极有默契的相视笑了起来。小冲的笑容,仍然很傻很天真。
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